“医”说就懂丨胆囊结石为啥会盯上你？

很多胆囊结石患者都会有不少疑问，平常没觉得有啥不舒服，一体检，不好！B超显示：胆囊结石！真是搞不明白了，自己咋就胆囊结石了呢？我是啥时候被胆囊结石盯上的？胆囊结石是个啥东东？如何提醒身边的人，又该如何防患于未然？

让我们一起来揭秘身体里的这个“不速之客”吧。

胆囊结石也称胆石病，是胆囊内有坚硬的物质形成，像石头一样。胆囊位于肚子右侧，邻近肝脏。胆囊是储存胆汁的“小仓库”，负责浓缩和释放胆汁，帮助消化油腻食物。当胆汁成分失衡时，胆固醇或胆色素可能凝结成“小石头”，也就是胆囊结石。

症状对号入座

安静型：体检才发现的“隐形石头”（占60%）。

暴躁型：右上腹剧烈疼痛（像被电钻戳！），放射到后背，疼到直冒冷汗！

胆囊结石容易盯上哪些人？

胆囊结石的成因非常复杂，那么哪些人、哪些不良生活习惯容易导致胆囊结石？

女性

胆结石患者中女性约占70%，且怀孕次数越多，发病率越高，主要是因为女性雌激素水平高。

年龄

胆囊结石的发病率会随着年龄的增长而增加。儿童期少见，40~69岁年龄段的发病率是低年龄段的4倍。

体质肥胖者

体重超过正常标准15%的肥胖者，胆囊结石发病率高出正常人5倍。肥胖者体内胆固醇转换率较正常人高，胆汁内胆固醇排泄量增多容易析出，易形成结石。

不吃早餐

长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，胆汁在胆囊内潴留时间过长，有利于细菌繁殖和胆固醇结晶析出，容易促进胆囊结石的形成。

某些疾病

患肝硬化、糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、溶血性疾病等容易得胆囊结石。

细菌感染

胆囊炎和胆囊结石常同时存在，互相影响，也可以说，胆囊炎症为结石形成创造了条件，凡是胆囊感染性炎症病变，不经治疗，或者久治不愈，都会有形成结石的可能。

此外，长期服用某些药物（如避孕药及降血脂药物等）、有心理压抑或近亲中有得过胆囊结石的人也容易患胆囊结石。

如何预防胆囊结石？

控制体重，合理饮食

肥胖导致胆囊结石更易发生，所以要尽量避免高脂肪，高热量的饮食习惯，保持正常体重。可以多食用纤维素丰富的食物，改善胆固醇代谢，有助于预防结石的形成。

有规律的进食

有规律的进食是预防胆囊结石最好的方法。当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排入肠道内，可以防止结石的形成。

保证摄入足够量的蛋白质

蛋白质摄入量应按正常需要或稍稍偏低，每日50~70克为宜，尽量选择脂肪含量低的蛋白质食品，如脱脂奶、蛋清、海鱼等。

定期体检

每年做一次体检可以及时发现胆囊结石或将要形成胆囊结石的状态：如胆固醇结晶、胆汁淤积，提醒自己该注意调整饮食生活习惯了。

温馨提示：如果出现胆囊结石，一定要根据情况治疗，不可盲目相信“隔壁邻居”的经验，请选择肝胆外科医生进行专业咨询!

胆囊疼了怎么办？——家庭急救指南

紧急处理3步法：

1. 马上停嘴：任何食物都别吃，减少胆汁分泌！

2. 热敷止痛：40℃热水袋敷右上腹（别烫伤！）。

3. 侧卧蜷缩：膝盖靠近胸口，缓解肌肉痉挛。

必须就医的情况：

1. 疼痛超过6小时不退！

2. 眼白变黄、高烧39℃以上！

3. 肚子硬得像木板，一碰就痛！

提示：

别信“喝油排石”“跳楼梯排石”，可能卡住胆管真的要命！

手术后如何“无胆生活”？胆囊切除必看贴士 ：

术后3天关键期

1. 饮食：米汤→稀粥→烂面条，别碰牛奶豆浆（易胀气！）。

2. 活动：24小时后慢慢下床走，防肠粘连。

3. 伤口：贴防水敷贴，洗澡用擦身代替！

长期适应

消化问题：腹泻？试试低脂饮食+益生菌（酸奶选无糖的！）。

饮食禁忌：术后3个月别碰麻辣火锅、肥肉！

预防结石，从今天开始！5招打造“防石体质”

1. 早餐必吃：哪怕一片面包+一杯温水！

2. 控体重：BMI控制在18.5-24，每周减重≤1kg！

3. 定期体检：每年一次B超，尤其40岁后！

4. 管理慢性病：糖尿病、高血脂患者要定期查胆！

5. 心态要好：压力大→胆汁淤积，试试冥想或泡脚放松！

重要提醒！这些谣言别信！

1. “结石小不用管”→可能掉进胆管引发胰腺炎！

2. “喝苹果汁溶石”→没用！还可能胃酸过多！

3. “切胆后活不久”→胆囊只是助手，肝会接替工作！

胆囊健康口诀

早饭不能少，油腻要跑掉，喝水勤如宝，运动刚刚好，体检年年到！胆囊保护好，“干饭”没烦恼！

作者：

史伟 空军特色医学中心 主管护师

孔令红 空军特色医学中心 主管护师

审核：刘承利 空军特色医学中心肝胆外科 副主任医师

出品：科普中国

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